下水道に関する申請様式
更新日：2024年4月12日
各種申請様式ダウンロード
- 必要部数は、注記がないものを除き、すべて1部です。
- 代理人が提出する場合は、代理人の連絡先（名刺など）を添えてください。
受益者負担金に係ること
下水道事業受益者負担金申告書
提出目的：受益者負担金を新たに賦課決定するとき
提出方法：市が指定した日までに、窓口または郵送にて提出
下水道事業受益者負担金申告書（ワード：25KB）
下水道事業受益者変更届出書
提出目的：受益者を変更するとき
提出方法：変更のあった日から14日以内に、窓口または郵送にて提出下水道事業受益者変更届出書（ワード：17KB）
下水道事業受益者住所等変更届出書
提出目的：受益者の住所、氏名に変更があったとき
提出方法：変更のあった日から14日以内に、窓口または郵送にて提出下水道事業受益者住所等変更届出書（ワード：16KB）
下水道事業受益者負担金徴収猶予解除届
提出目的：受益者負担金の徴収猶予を解除するとき
提出方法：開発工事着手日までに、窓口または郵送にて提出下水道事業受益者負担金徴収猶予解除届（ワード：12KB）
開発行為等に係ること
公共施設使用同意申請書
提出目的：都市計画法第32条の同意が必要なとき
提出方法：八潮市みんなでつくる美しいまちづくり条例に適合後、適合した図書を添付して窓口へ提出
注記：2部申請
公共ます等設置申請書
提出目的：公共汚水桝（最終桝）を設置するとき
提出方法：事前相談のうえ、窓口へ提出公共ます等設置申請書（ワード：34KB）
公共ます等撤去申請書
提出目的：公共汚水桝（最終桝）を撤去するとき
提出方法：撤去工事着手日の1か月前までに、窓口へ提出公共ます等撤去申請書（ワード：33KB）
排水設備に係ること
排水設備等計画確認(変更)申請書
提出目的：排水設備を設置または変更するとき
提出方法：排水設備工事着手日の10日前までに、窓口へ提出
排水設備等工事調書
提出目的：排水設備等計画確認(変更)申請書を提出するとき
提出方法：排水設備等計画確認(変更)申請書とあわせて、窓口へ提出
在来排水施設認定申請書
提出目的：排水設備を設置または変更する際、在来排水施設を使用するとき
提出方法：排水設備等計画確認(変更)申請書とあわせて、窓口へ提出在来排水施設認定申請書（ワード：16KB）
排水設備等工事完了届出書
提出目的：排水設備の工事が完了したとき
提出方法：排水設備の工事が完了した日から5日以内に、窓口へ提出排水設備等工事完了届出書（ワード：13KB）
公共下水道使用開始等届出書
提出目的：下水道の使用を開始、休止または廃止したとき
提出方法：下水道の使用を開始、休止または廃止した日から60日以内に、窓口へ提出公共下水道使用開始等届出書（ワード：13KB）
八潮市指定下水道工事店に係ること
八潮市指定下水道工事店（指定・継続指定）申請書
提出目的：八潮市指定下水道工事店に新規指定または継続指定するとき
提出方法：市が指定した日まで（継続指定の場合のみ）に、窓口または郵送にて提出八潮市指定下水道工事店（指定・継続指定）申請書（ワード：13KB）
専属責任技術者名簿（新規・解除）
提出目的：八潮市指定下水道工事店に新規指定または継続指定するとき
提出方法：八潮市指定下水道工事店（指定・継続指定）申請書とあわせて、窓口または郵送にて提出専属責任技術者名簿（新規・解除）（ワード：13KB）
八潮市指定下水道工事店異動届
提出目的：八潮市指定下水道工事店の商号、代表者、責任技術者、電話番号または営業所の所在地を変更したとき
提出方法：変更後速やかに、窓口または郵送にて提出八潮市指定下水道工事店異動届（ワード：13KB）
八潮市排水設備工事責任技術者に係ること
八潮市排水設備工事責任技術者（登録・登録更新・登録替え）申請書
提出目的：八潮市排水設備工事責任技術者に登録、登録更新または登録替えをするとき
提出方法：市が指定した日まで（登録または登録更新の場合のみ）に、窓口または郵送にて提出八潮市排水設備工事責任技術者（登録・登録更新・登録替え）申請書（ワード：13KB）
八潮市排水設備工事責任技術者（住所・氏名・勤務先）異動届
提出目的：八潮市排水設備工事責任技術者の住所、氏名または勤務先を変更したとき
提出方法：変更後速やかに、窓口または郵送にて提出八潮市排水設備工事責任技術者（住所・氏名・勤務先）異動届（ワード：13KB）