転入・転出時の接種券発行手続き（新型コロナウイルスワクチン接種）

　市外または海外からの転入にともない、接種券の発行を希望される場合は、以下のいずれかの方法で手続きをお願いします。なお、接種券の発送までに2週間から3週間かかります。

　新型コロナワクチン新接種券発行申請書兼接種記録確認同意書（以下からダウンロード）に必要事項を記入し、接種券原本と一緒に八潮市立保健センターへ郵送してください。

注記：前住所地の接種券がない場合は、新型コロナワクチン新接種券発行申請書兼接種記録確認同意書のみのご提出で構いません。

　接種券発行申請書（以下からダウンロード）に必要事項を記入し、1回目・2回目の接種記録が分かるもの（接種済証、接種記録書または接種証明書等）の写しと一緒に八潮市立保健センターへ郵送してください。

1.60歳以上の方
2.18歳以上59歳以下で「基礎疾患を有する方その他重症化リスクが高いと医師が認める方」

注記：「基礎疾患を有する方その他重症化リスクが高いと医師が認める方」の範囲については、新型コロナウイルスワクチン4回目（追加接種）のリンク先をご覧ください。

　接種券発行申請書（以下からダウンロード）に必要事項を記入し、3回目の接種記録が分かるもの（接種済証、接種記録書または接種証明書等）の写しと一緒に八潮市立保健センターへ郵送してください。

　新型コロナワクチン新接種券発行申請書兼接種記録確認同意書（以下からダウンロードまたは保健センター窓口で入手）に必要事項を記入し、接種券原本と一緒に八潮市立保健センターへ持参してください。
注記：前住所地の接種券がない場合は、新型コロナワクチン新接種券発行申請書兼接種記録確認同意書のみのご提出で構いません。

　接種券発行申請書（以下からダウンロードまたは保健センター窓口で入手）に必要事項を記入し、1回目・2回目の接種記録が分かるもの（接種済証、接種記録書または接種証明書等）の写しと一緒に八潮市立保健センターへ持参してください。

1.60歳以上の方
2.18歳以上59歳以下で「基礎疾患を有する方その他重症化リスクが高いと医師が認める方」

注記：「基礎疾患を有する方その他重症化リスクが高いと医師が認める方」の範囲については、新型コロナウイルスワクチン4回目（追加接種）のリンク先をご覧ください。

　接種券発行申請書（以下からダウンロード）に必要事項を記入し、3回目の接種記録が分かるもの（接種済証、接種記録書または接種証明書等）の写しと一緒に八潮市立保健センターへ持参してください。

新型コロナワクチン新接種券発行申請書兼接種記録確認同意書（転入者用）（PDF：156KB）
新型コロナワクチン新接種券発行申請書兼接種記録確認同意書（転入者用）（エクセル：43KB）

接種券発行申請書（新型コロナウイルス感染症）【3回目接種用】（PDF：469KB）
接種券発行申請書（新型コロナウイルス感染症）【3回目接種用】（ワード：29KB）

接種券発行申請書（新型コロナウイルス感染症）【4回目接種用】（PDF：536KB）
接種券発行申請書（新型コロナウイルス感染症）【4回目接種用】（ワード：27KB）

　転出された方は、転出先の市区町村で接種券を発行していただくことになりますので、転出先の市区町村の担当窓口にご相談ください。