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八潮市役所〒340-8588 埼玉県八潮市中央一丁目2番地1 電話:048-996-2111(代表)
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新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金の支給(国民健康保険)

更新日:2020年5月8日

 八潮市国民健康保険の被保険者の方で、新型コロナウイルスに感染または感染が疑われる症状が現れたことにより療養し、労務に服することができない方に対して、一定期間に限り、傷病手当金を支給します。
 支給を希望する方は、申請書類を市役所まで郵送してください。

対象者(次の4つの要件をすべて満たす方)

1.八潮市国民健康保険の被保険者の方
2.勤務先から給与の支払いを受けている方
3.新型コロナウイルスに感染または感染が疑われる症状が現れたことにより療養し、労務に服することができなかった期間がある方
4.3の就労できなかった期間について給与の全額または一部を支給されない方

支給の対象となる期間

始期:労務に服することができなくなった日から起算して3日を経過した日
終期:労務に服することができない期間の最終日

支給額

直近の継続した3カ月間の給与収入の合計額÷就労日数×3分の2×支給対象日数
・1日あたりの支給額には上限があります。
・給与などの全額を受け取ることができる場合は、傷病手当金は支給されません。
・給与などの一部を受け取ることができる場合は、これを受けることができる期間の傷病手当金は支給されません。

適用期間

令和2年1月1日から9月30日までの間で療養のために労務に服することができない期間
(ただし、入院が継続する場合等は最長1年6カ月まで)

申請に必要なもの

  申請書類 備考
提出書類 1.ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。国民健康保険傷病手当金支給申請書(世帯主記入用)(PDF:81KB)  
2.ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。国民健康保険傷病手当金支給申請書(被保険者記入用)(PDF:81KB)

(医療機関を受診していない場合のみ)
勤務先に「事業主記入欄」への記入を依頼してください。

3.ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。国民健康保険傷病手当金支給に関する証明書(事業主記入用)(PDF:116KB) 勤務先に記入を依頼してください。
4.ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。国民健康保険傷病手当金支給に関する意見書(医療機関記入用)(PDF:74KB)

(医療機関を受診した場合のみ)
受診した医療機関に記入を依頼してください。

5.被保険者証(被保険者のもの)

写しをご用意ください。
6.申請される方の本人確認資料

写しをご用意ください。

7.振込先の口座番号がわかるもの 通帳またはキャッシュカードの写しをご用意ください。

提出方法

上記1~7の書類を八潮市国保年金課まで郵送してください。

・1~4の書類の様式につきましてはダウンロードしてお使いください。

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お問い合わせ

健康福祉部 国保年金課 保険給付係
所在地:〒340-8588 埼玉県八潮市中央一丁目2番地1
電話:048-996-2797
FAX:048-997-5445

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